Бланк заявления

Руководителю Управления Росреестра по Новосибирской области

от_______________________________________________________
(ФИО полностью)
дата рождения «_______» ____________________ _________ года,
паспорт серия _____________№ _____________________________
СНИЛС _________________________________________________
почтовый адрес ___________________________________________
_________________________________________________________
контактный телефон_______________________________________
электронный адрес (при наличии)_____________________________________________
представителя, действующего в силу закона за ________________
________________________________________________________
(указать ФИО несовершеннолетнего/недееспособного)
представителя, действующего на основании доверенности за ___
________________________________________________________
________________________________________________________
(указать ФИО или наименование юридического лица с указанием ИНН)

Заявление о возврате излишне уплаченной суммы

Прошу вернуть излишне уплаченные денежные средства в сумме ____________________ (____________________________________________________________________________ ) рублей,
(сумма прописью)
оплаченные по платежному документу (документ, подтверждающий перечисление платежа: чек-ордер, квитанция, заявление о переводе денежных средств и т.п.)
№ ___________________________, дата _____________________, на сумму ______________ руб.,
(№ платежного документа) (дата оплаты) (сумма оплаты)
УИН ___________________________________ (заполняется для платы за предоставление сведений из ЕГРН при наличии УИН в платежном документе)

 за предоставление сведений из ЕГРН;
 за государственную регистрацию прав на объект по адресу: ________________________________ __________________________________________________(дело № _________________________)
в связи с: (отметить нужное)
 внесением в большем размере, чем это предусмотрено законодательством (переплата)
 отказом от совершения юридически значимого действия до обращения в Управление
 прекращением государственной регистрации права на основании соответствующих заявлений сторон договора (50% внесенного платежа)
 иная причина ______________________________________________________________________

Денежные средства прошу перечислить по следующим реквизитам:
Наименование банка получателя ____________________________________________________

БИК

ФИО получателя ___________________________________________________________________
Расчетный счет получателя
(20 знаков!!!)

Перечисление денежных средств на указанный счет буду считать надлежащим ответом на данное заявление, направление сообщения об удовлетворении заявления не требуется.
 да  нет
Приложения (В соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации, п.3 ст.333.40: К заявлению о возврате излишне уплаченной (взысканной) суммы государственной пошлины прилагаются подлинные платежные документы в случае, если государственная пошлина подлежит возврату в полном размере, а в случае, если она подлежит возврату частично, - копии указанных платежных документов):
1. ______________________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________

Дата «_______»_____________________ 20____ г. ________________________________________
( подпись)

Руководителю Управления Росреестра по Новосибирской области

от______ИВАНОВА ИВАНА ИВАНОВИЧА__________________
(ФИО полностью)
дата рождения «_31_» _______апреля________ ___1950__ года,
паспорт серия __5400_______№ ___000007__________________
СНИЛС ____123-456-789-12_______________________________
почтовый адрес _¬¬¬¬____630091, г. Новосибирск, ул. Державина, д.15, кв. 20______________________________________________
контактный телефон__8 900 000 00 00______________________
электронный адрес (при наличии)_____pochta@mail.ru_______________
представителя, действующего в силу закона за ________________
________________________________________________________
(указать ФИО несовершеннолетнего/недееспособного)
представителя, действующего на основании доверенности за ___
________________________________________________________
________________________________________________________
(указать ФИО или наименование юридического лица с указанием ИНН)

Заявление о возврате излишне уплаченной суммы

Прошу вернуть излишне уплаченные денежные средства в сумме ____1000____________ (___одна тысяча__________________________________________________________ ) рублей,
(сумма прописью)
оплаченные по платежному документу (документ, подтверждающий перечисление платежа: чек-ордер, квитанция, заявление о переводе денежных средств и т.п.)
№ ___7800350_________________, дата _____15.03.2017______, на сумму ___2000_______ руб.,
(№ платежного документа) (дата оплаты) (сумма оплаты)
УИН ___________________ (заполняется для платы за предоставление сведений из ЕГРН при наличии УИН в платежном документе)

 за предоставление сведений из ЕГРН;
 за государственную регистрацию прав на объект по адресу: ________________г. Новосибирск, ул. Державина, д.15, кв. 20_________________________________(дело __№54/001/001/2017-20__)
в связи с: (отметить нужное)
 внесением в большем размере, чем это предусмотрено законодательством (переплата)
 отказом от совершения юридически значимого действия до обращения в Управление
 прекращением государственной регистрации права на основании соответствующих заявлений сторон договора (50% внесенного платежа)
 иная причина ______________________________________________________________________

Денежные средства прошу перечислить по следующим реквизитам:
Наименование банка получателя ______ПАО Сбербанк России___________________________
0 4 5 0 0 4 6 4 1
БИК

ФИО получателя _____Иванов Иван Иванович_________________________________________
Расчетный счет получателя
(20 знаков!!!)

Перечисление денежных средств на указанный счет буду считать надлежащим ответом на данное заявление, направление сообщения об удовлетворении заявления не требуется.
 да  нет
Приложения (В соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации, п.3 ст.333.40: К заявлению о возврате излишне уплаченной (взысканной) суммы государственной пошлины прилагаются подлинные платежные документы в случае, если государственная пошлина подлежит возврату в полном размере, а в случае, если она подлежит возврату частично, - копии указанных платежных документов):
1. Квитанция №7800350 от 15.03.2017 на 2000 руб. - оригинал_________________________________
2. ______________________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________________

Дата «__30___»______марта__________ 2017 г. ________________Иванов__________________
( подпись)